ارسال شده در ۲۵ / ۲ / ۱۳۸۷ در ساعت ۱۲ و ۴۱ دقيقه
معيارهاي تشخيصي در روانشناسي باليني و روانپزشكي
بر اساس D S M IV TM و I C D 9
5-اسكيزوفرني و ساير اختلالات پسيكوتيك
5 - Schizophrenia and Other Psychotic Disorders (273
1 | اسكيزوفرني | A- دو علامت زیر که هر کدام دوره یک ماهه دوام داشته باشد 1- هذیان ها * 2- توهمات *3- تکلم آشفته 4- رفتار آشفته یا کاتاتونیک 5- علایم کندی و Negativism مثل کندی عاطفه ، فقدان اراده ، حرف نزدن (اگر علایم ردیف 1 و 2 عجیب و غریب باشند به تنهایی برای تشخیص قسمت A کافیست) B-اختلال عملکرد اجتماعی شغلی نظیر رها کردن کار ، روابط بین فردی ، مراقبت از خود ، عدم نظافت C-اختلال حد اقل شش ماه ادامه یابد. D- حذف اختلال خلقی یا اسکیزوافکتیو : دوره های افسردگی ، مانی ، مختلط ، همزمان روی نداده یا کوتاه و گذرا بوده باشد . E- ناشی از تاثیر مواد یا اختلال طبی کلی نباشد . F- رابطه با اختلال اوتیستیک و اختلال نافذ مربوط به رشد روشن شود | Schizophrenia (274) | 292.xx |
2 | نوع پارانوئيد | A- اشتغال ذهنی با یک یا چند هذیان یا توهمات شنوایی مکرر B-هیچیک از علایم رفتار آشفته یا کاتاتونیک ، عاطفه سطحی یا نامتناسب بارز نیستند. | Paranoid Type (287) | .30 |
3 | نوع آشفته | A- تمامی علایم زیر بارزند : تکلم آشفته ، رفتار آشفته ، عاطفه سطحی یا نامتناسب ، B- ملاکها دربرگیرنده نوع کاتاتونیک نیست | Disorganaized Type (287) | .10 |
4 | نوع كاتاتونيك | A- حد اقل دو تا از موارد زیر : 1- بیحرکتی که بصورت کاتالپسی ( انعطاف مومی )یا بهت تظاهر می کند 2- فعالیت حرکتی مفرط که تحت تاثیر محرکات بیرونی نیست 3- منفی گرایی بسیار شدید یا موتیسم 4- حرکات ارادی عجیب و غریب مثل حرکات کلیشه ای ، ادا و اطوار ، شکلک درآوردن بارز 5- پژواک کلام و پژواک رفتار | Catatonic Type (288) | .20 |
5 | نوع نامتمايز | نوعی اسکیزوفرنی که در آن علایم A وجود دارد اما ملاکهای در بر گیرنده پارانوئید ، آشفته ، کاتاتونیک نیست | Undifferentiated Type (289) | .90 |
6 | نوع باقيمانده | A- فقدان هذیان ، توهم ، تکلم آشفته ، رفتار آشفته و کاتاتونیک B- قرائن مستمر اختلال مثل علایم منفی ،اعتقادات عجیب و غریب ، تجارب ادراکی غیر عادی | Residual Type (289) | .60 |
7 | اختلال اسكيزوفرنيفرم | A- ملاکهای A و D و E اسکیزوفرن وجود دارد B – یک دوره اختلال حد اقل یک ماه اما کمتر از شش ماه طول می کشد . پیشآگهی : در اسکیزوفرنی اگر شروع علایم پسیکوتیک بارز باشد ضمن چهار هفته ، وجود کنفوزیون یا حیرت در اوج دوره پسیکوتیک ، عملکرد اجتماعی شغلی خوب قبل از بیماری ، و فقدان کندی عاطفه یا عاطفه سطحی وجود نداشته باشد پیشآگهی بیماری خوب تلقی میشود . | Schizophreniform Disorder (290) | 292.40 |
8 | اختلال اسكيزوافكتيو | A- یک دوره بدون انقطاع بیماری که زمانی در ضمن آن یک دوره افسردگی اساسی ،یک دوره مانیک ، یا یک دوره مختلط همزمان با علایمی که شامل ملاک A اسکیزوفرنی میگردد بوده است B- در ضمن همان دوره بیماری هذیان ها و توهمات حداقل به مدت دو هفته در غیاب علایم خلقی دوام داشته اند C- علایمی که ملاکهای یک دوره خلقی را در بر میگیرند در بخش عمده ای از کل دوره های سیر بیماری وجود داشته اند D- اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نیست | Schizoaffective Disorder (292) | 295.70 |
9 | اختلال هذياني | A-هذیان بدون غرابت (یعنی مربوط به موقعیتهایی که در زندگی واقعی روی می دهد مثل تحت تعقیب بودن ،مسموم شدن ،فریفته شدن بوسیله معشوقه ، ابتلا به بیماری ) حداقل بمدت یکماه B- ملاک A برای اسکیزوفرنی وجود نداشته است C- گذشته از تاثیر هذیانها عملکرد اختلال بارزی ندارد و بقیه رفتار فرد عادی است D- اگر دوره های خلقی بطور همزمان روی داده باشد طول مدت آن نسبت به اختلال هذیانی کوتاه و گذراست E- اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نیست. نوع هذیانها : شهوانی ، خودبزرگ بینی ، نوع حسادت ، گزند و تعقیب ، جسمی ، مختلط ، نامشخص | Delusional Disorder(296) | 297.1 |
10 | اختلال پسيكوتيك گذرا | A-وجود یک یا بیشتر علایم هذیان ها ، توهمات ، تکلم آشفته ، رفتار آشفته یا کاتاتونیک B- طول مدت اختلال حداقل یک روز اما کمتر از یک ماه با برگشت کامل به سطح قبل بیماری C- اختلال خلقی با خصوصیات سایکوتیک ، اسکیزوافکتیو ،یا اسکیزوفرنی توضیح بهتری برای بیماری نیست اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نیست. (مشخص میکنیم : با عوامل استرس زای بارز ، بدون عوامل استرس زای بارز ، شروع پس از زایمان ) | Brief Psychotic Disorder (302) | 298.8 |
11 | اختلال پسيكوتيك مشترك | A- هذیان در زمینه رابطه نزدیک یک فرد با فردی که هذیان تثبیت شده قبلی دارد پدید می آید B-هذیان از نظر محتوا شبیه هذیان آن فرد است C- یک اختلال سایکوتیک دیگری مثل اسکیزوافکتیو ،یا اسکیزوفرنی یا اختلال خلقی سایکوتیک توضیح بهتری برای بیماری نیست اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نیست. | Shared Psychotic Disorder (305) | 297.3 |
12 | اختلال پسيكوتيك ناشي از يك اختلال طبي كلي | A- هذیان ها و توهمات بارز B- قرائن حاصل از شرحال ،معاینه بالینی ،و یافته های آزمایشگاهی حاکی است که اختلال حاصل تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک اختلال طبی کلی است C- اختلال روانی دیگری توضیح بهتری برای بیماری نیست D-اختلال منحصرا در مسیر دلیریوم ظاهر نشده است | Psychotic Disorder Due to…[Indicate the General Medical Condition](306) | 293.xx |
13 | اختلال پسيكوتيك ناشي از يك اختلال طبي كلي باهذيان | با هذیان | With Delution | .81 |
14 | اختلال پسيكوتيك ناشي از يك اختلال طبي كلي با توهم | با توهم | With Hallucination | .82 |
15 | اختلال پسيكوتيك ناشي از مصرف مواد | A- هذیان ها و توهمات بارز B- قرائن حاصل از شرحال ،معاینه جسمی ، و یافته های بالینی حاکی از شرایط 1 و 2 است : 1-توهم و هذیان ضمن یکماه پس از مسمومیت یا ترک مواد ظاهر شده اند 2- مصرف داروها از نظر سببی با اختلال رابطه دارد C- اختلال پسیکوتیک دیگری که ناشی از مصرف مواد نیست توضیح بهتری برای بیماری نیست D-اختلال منحصرا در مسیر دلیریوم ظاهر نشده است | Sabstance- Induced Psychotic Disorder (310) | ---- |
16 | اختلال پسيكوتيك كه به نوعي ديگر مشخص نشده است | اختلالات پسیکوتیک که ملاکهای هیچ یک از انواع خاص را در بر نمی گیرد | Psychotic Disorder NOS(315) | 298.8 |
pakzadian
clinical psychologist
