ارسال شده در ۲۴ / ۱۰ / ۱۳۹۰ در ساعت ۱۵ و ۳۴ دقيقه
هیستری Hysteria :
هیجان زدگی ، توجه طلبی ، رفتار اغواگرانه Seduction ، درهیجانات مبالغه کردن ، نمایشی بودن ، خودنمائی ، روابط سطحی ، هیجانات سطحی ، همه از خصوصیات افراد هیستریک است.
شخصیت هیستریک Hystrionic Personality : نیاز مفرط فرد به ستایش ، خودگراست ، خودبین است ، نمایشگر است ، متظاهر است ، عواطف فرد سطحی است ، این افراد ظاهرا دراماتیک هستند و تکلم پرآب و تاب دارند ، توانائی تقلید و بازی کردن نقش دیگران را بخوبی دارند ، استفاده از زبان اندام را در روابط با دیگران دارند Body Language . انتظار بیش از حد برای توجه دارند ، تلقین پذیری دارند ، تمایل به مسائل جنسی آشکارتر ، ...
این علایم در اکثر شخصیت های هیستریک دیده شده است : 1- اغواگری Seduction : حالت چهره وی ، ژستها ، طرز ادای کلمات ، دلربائی. 2- هیجانی بودن Emotional : گوئی بجای ابراز عواطف طبیعی نقش بازی می کنند ، وقتی تمایلات توجه طلبانه آنها ارضاء می شود چنان خوشحال هستنند که حدی ندارد و در محیطی که توجه کافی به آنها نمی شود دچار Dysphoria می شوند. 3- خودشیفتگی Narcissim : بینهایت به منافع و ارضای خواسته های خود می اندیشند و حقوقی را برای دیگران قائل نیستند. 4- دراماتیک Dramatic : زبان و حرکاتشان بسیار رنگین و هیجان انگیز است و با آب و تاب فراوان صحبت می کنند. 5- مریضی ساختگی Manipulative : مهارت فوق العاده ای دارند که با مانورهای مختلف آنچه که می خواهند از دیگران می گیرند یا منظورشان را اعمال کنند ولو شده با مریضی ساختگی یا صدمه ساختگی یا خودکشی ساختگی با چند تا قرص. 6- نمایشگری Exhibitionistic : بیش از حد خودآرائی می کنند حتی برای جاهائی که ضرورت ندارد برای رفتن به مطب به اندازه رفتن به عروسی آرایش می کنند، در معاینه یا تزریق میل دارد اندام خود را بدون ضرورت نشان دهد. 7- انتظار بیش از حد Expectancy : این افراد انتظار بیشتری از افراد معمول برای گرفتن توجه دارند. 8- وابسته Dependent ، وابستگی بیش از حد برای گرفتن توجه افراطی.
هیستری بعنوان یک بیماری:
تعریف : هیستری یک بیماری روانی است که با از بین رفتن یا تغییرات غیر ارادی اعمال حسی حرکتی و یا تغییر میزان آگاهی از محیط که ناشی از تعارضهای روانی بوده و علت عضوی برای آنها نمی توان یافت مشخص می شود.
هیستری تبدیلی Hysterical Conversion Type :
اختلالات حرکتی مثل حرکات غیر عادی ، ضعف یا فلج در دست و پا و اندام ، لرزهای شدید و موزون سر دست و پاها ، اختلال راه رفتن ، تشنج هیستریک Hysterical Convulsion، اختلالات حسی مانند بیحسی Anesthesia ، کاهش حس Hypesthesia ، حس غیر طبیعی Dysesthesia ، واکنش اغراق آمیز ذهنی به محرک دردناک Hyperpathia ، بی حسی نیمه بدن ، درد Pain : درد در صورت ، شکم ، لگن ، قفسه سینه ، کمر ، اختلال در اعصاب جمجمه ای مثل اختلالات بینائی و کوری ، کوری یک چشم ، کری ، اختلال تکلم ، اختلال بویائی ، اختلال چشائی ، سرگیجه ، اختلال بلع ، و اختلالات دیگر را می توان نام برد.
هیستری تجزیه ای Hysteria Dissociative Type :
فراموشی هیستریک Hysterical Amnesia ، فرار هیستریک Hysterical Fugue ، تعدد شخصیت Multiple Personality Disorder ، مسخ شخصیت Depersonalization، حالات شفقی Twilight States ، سندرم گانسر Ganser Syndrome ، بیداری در خواب Somnambolism ، بهت روانزا Psychogenic Stupor و اختلالات دیگر را می توان نام برد.
اصطلاحات هیستری Hysteria ، اختلالات شبه جسمی Somatoform Disorder ، علایم تبدیلی Conversion Symptoms ، علایم تجزیه ای Dissociative Disorders ، همه مفهوم مشابه ای را ایجاد می کنند. و در طبقه بندیهای جدید هیستری تحت عنوانهای اختلالات شبه جسمی Somatoform Disorders ، اختلالات ساختگی Factitious Disorder ، و اختلالات تجزیه ای Dissociative Disorders ، و اختلال شخصیت هیستریک Hystrionic Personality Disorder طبقه بندی شده است.
D S M IV TM اختلال شخصیت هیستریک را اینطور مشخص نموده است : الگوي نافذ هيجان زدگي و توجه طلبي ، كه در اوايل بزرگسالي شروع شده ودر زمينه هاي گوناگون وجود دارد و با پنج تا يا بيشتر از علايم زير تظاهر مي كند : 1- در موقعيت هايي كه شخص كانون توجه نيست احساس ناراحتي مي كند . 2- تعامل او با ديگران معمولاً با رفتار اغواگرانه و برانگيزنده جنسی مشخص است .3- هيجانات را بطور سطحي و با تغييرات سريع ابراز مي كند . 4- مستمراً از ظاهر فيزيكي خود براي جلب توجه استفاده مي كند . 5- سبك گفتار او برداشت گرايانه ( امپرسيونيستي ) و فاقد جزئيات است . 6- بيان و هيجاناتش مبالغه آميز ، نمايشي و توام با خود نمايي است . 7- تلقين پذير است. 8- روابط را صميمانه تر از آنچه واقعاً هست ، تلقي مي كند.
علل هیستری : تئوریهای روانکاوی علت هیستری را تثبیت Fixation در مرحله سوم رشد روانی جنسی یا ادیپال می داند ، فروید مکانیسم پیدایش هیستری را با مفهوم تبدیل Conversion ناخودآگاه انرژی روحی به علایم جسمی شرح داد. امروزه اکثر روانشناسان هیستری را واکنشی در مقابل یک موقعیت اضطراب انگیز تلقی می کنند که در آن شخصیت فرد در تعیین شکل واکنش نقش عمده ای دارد. دو چیزی که در هیستری مطرح است نفع اولیه Primary gain و نفع ثانویه Secondary gain است نفع اولیه وسیله ای دفاعی در مقابل اضطراب است مثلا سربازی که از جنگ می ترسد ناگهان کور می شود ، یا عروسی که می خواهد هزار بد و بیراه به مادرشوهرش بگوید یکدفعه لال می شود ، و این برای شخص هیستری خاصیت ضد اضطراب دارد و نفع ثانویه را پیدایش علایم برای بیمار فراهم می سازد مثلا فردی که کور شده از جنگ معاف می شود و مورد توجه اطرافیان نیز قرار می گیرد و از کار کردن معاف می شود یا لالی عروس باعث می شود عروس از مسئولیتی که دلخواهش نیست مثل ظرف شستن معاف شود .
فراوانی ، سیر و پیش آگهی : حدود یک درصد افراد دچار این نوروز می شوند ، هیستری بیشتر در اوایل بزرگسالی یعنی بین 15 تا 25 سالگی بروز می کند ، و بیشتر در خانم ها ظاهر شده ، خانم ها چند برابر بیشتر از آقایان دچار این نوروز هستند ، پیش آگهی برای بیماران بستگی به قوت و ضعف شخصیت بیمار دارد اگر بیمار قبلا تطابق خوبی در زندگی داشته و علایم تبدیلی بعد از استرس شدید پیدا شده پیش آگهی بهتر است.
درمان : درمان هیستری از دو جزء ترکیب یافته یکی درمان علامتی Symptom oriented برای رفع علایم و بازگشت فونکسیون است، و دوم درمانی که هدفش ترمیم کل شخصیت بیمار است و تواما باید انجام شود، در رواندرمانی بیماران هیستریک توضیح دادن روشن ، منطقی و توام با صبر و حوصله علل و نحوه پیدایش علایم نخستین گام در درمان بیماری است. مهمترین جزء درمان پذیرفتن بیمار و بیماری اوست ، روانشناس بالینی باید از برخورد تعصب آمیز و عاری از احساس همدردی خود داری کرده ، متهم کردن بیمار به ایجاد عمدی علایم به منظور فرار از مسئولیت بدترین تاثیر ممکن را بر بیمار خواهد داشت. در جلسات رواندرمانی همچنین کار دیگری که می توان برای این بیماران انجام داد برقراری رابطه توام با تفاهم است که طی آن رواندرمانگر با همدلی و علاقه سخنان بیمار را گوش می دهد ، و بیمار را در پیداکردن تعارضهائی که موجب اضطراب او هستند کمک می کند ، در درمان بیمار هیستری رواندرمانگر از اطمینان دادن قاطع به بیمار برای بهبود یافتن و درمان شدن بدلیل خصوصیت تلقین پذیری بیمار ضرری نخواهد کرد. در عین حال آگاه کردن بستگان بیمار در جلسه خانواده درمانی از ماهیت بیماری و راهنمائی آنها برای ایجاد رابطه بهتر با بیمار ، بهمراه حمایت و تقویت روحی بیمار موثر است.
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه ، منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 4 مطالعه نمائید.
پاكزاديان
روانشناس باليني
روانشناس باليني
ارسال شده در ۱۷ / ۹ / ۱۳۹۰ در ساعت ۱۷ و ۲۳ دقيقه
هیپوکندریا Hypochondriasis :
آقای دکتر نگرانم ، بیشتر اوقات حالم خوب نیست ، گاهی حالت تهوع دارم ، سر تا پا احساس ضعف می کنم ، آشفته ام ، نمی دونم ، فکر می کنم دارم مریض می شم ، فکر می کنم ممکن است سلامتی مو از دست بدم ، درد دارم ، ممکن است قلبم از کار بیفتد ، می ترسم سکته کنم ، ...... خلاصه نگرانی بیش از حد بیمار در مورد سلامتی خود که بدون وقفه و با هیجان و فشار تکلم بیان می کند.
تعریف : هیپوکندری نوعی نوروز است که در آن فرد نگرانی بیش از حدی در باره سلامت خود دارد (نوروز گروهی از اختلالات روانی خفیف که علل عضوی نداشته و بیمار بینش قابل ملاحظه ای بوضع خود دارد).
هیپوکندری با اندیشناکی فراوان در مورد کار اندامهای گوناگون و شک و تردید در سلامت و تمامیت آنها مشخص می گردد. هیپوکندریا نوعی اختلال است که در آن اشکال عمده تفسیر نادرست علایم و احساس های جسمی بعنوان پدیده های غیر عادی است که منجر به اشتغال ذهنی بیمار با ترس از داشتن یا باور داشتن یک بیماری می گردد.
طبق نظر DSM4 تابلوی کلینیکی اضطرابی است که بر بیمار حاکم است و نتیجه تفسیر واهی علایم و احساسات فیزیکی بعنوان علایم غیر عادی است و منجر به اشتغال فکری و پریشانی حواس بهمراه ترس از بیماری مهلک و یا اعتیاد بدانست.
هیپوکندریاک از یک نظر مشابه وسواس است چرا که این بیماران وسواس عجیبی در خصوص سلامت خود و حال و موقعیت دستگاههای بدن خود دارند و باز از بعدی دیگر این بیماران به افراد وسواسی شبیه اند که برای رهائی از مشکلات عاطفی خود بدنبال موضوعی هستند . و از طرفی دیگر مشابه فوبی است از ابن نظر که ترس کانون مشخصی دارد که متوجه بدن و اعضای آن است.
علایم بالینی : این بیماران معمولا از تشریح دقیق وضعیت خود عاجزند ، خستگی و بیحالی که ممکن است تمام بدن را فرا گیرد ، علایم منتشر و نواحی مختلفی از بدن را شامل می گردد ، شایعترین محل این علایم احشاء ، داخل شکم ، سینه ، سر و گردن ، تصور از دست دادن مشاعر ، کیفیت شکایت بیمار معجونی است از ابهام گسترده ، علایم اغلب از آگاهی بیش از حد بیمار به احساسهای مربوط به جسم ، از یک عمل طبیعی بدن یا از اختلالی جسمی و جزای بر می خیزد. درد شایعترین فرم هیپوکندری است درد بیشتر ناحیه سینه ، کمر ، قسمت راست شکم ، درد اغلب منتشر بوده و دقیق توصیف نمی شود، علایم گوارشی فراوان است ، مثل تهوع ، سوءهاضمه ، مشکل بلع ، در مورد سیستم قلب و عروق ، طپش قلب ، تنگی نفس ، فشار خون. رابطه بالینی با بیمار هیپوکندری معمولا بصورت یک سخنرانی یکطرفه است ، بیمار هیپوکندری معمولا مضطرب و نگران علایمش است ، اشتغال ذهنی بیمار ، شکایتهای جسمی ، همه بیانگر اضطراب بیمار است.
فراوانی ، سیر و پیش آگهی : حدود یک درصد افراد دچار این نوروز می شوند ، خانم ها بیشتر از آقایان دچار این نوروز هستند ، بیشتر بین 35 تا 45 سالگی بروز می کند ، اگر هیپوکندری جزای از افسردگی و یا اختلال عاطفی باشد پیش آگهی بهتر است و برای بیماران که علایم بارز هیپوکندری بدون علایم عاطفی دارند پیش آگهی چندان خوب نیست.
تشخیص افتراقی : تشخیص افتراقی با هیستری ، افسردگی ، وسواس ، جنون های سنین یائسگی ، افسردگی های سایکوتیک ، و اسکیزوفرن لازم است. تابلوی بیماری با بیماریهای روانی دیگر نظیر هیستری که در هیستری تحریف کنش ها وجود ندارد ، با افسردگی که در هیپوکندری علایم عاطفی وجود ندارد، با وسواس ، با جنون های سنین یائسگی ، افسردگی های سایکوتیک ، و اسکیزوفرن که در حالات سایکوتیک افکار و عقاید هیپوکندیاک به مرز هذیان نزدیک تر است در اختلالات سایکوتیک و اسکیزوفرن علایم شدید تر و عجیب و غریب تر از نوروز هیپوکندری است مثل این گفته بیمار : آقای دکتر احساس می کنم معده ام خشک شده ، فکر می کنم اعصاب معده ام به پشت کمرم چسبیده ، بیمار دیگری می گوید : آقای دکتر مغز سرم سفت شده ، احساس می کنم یه چیزی در رگهای مغزم حرکت می کند، فکر می کنم سرم کرم آورده ، و از این قبیل علایم مربوط به اختلالات سایکوتیک است.
علل : شخصیت های خود شیفته و آنهائی که توجه افراطی بخود دارند ، شخصیت های تنها و آنهائی که توجه فوق العاده بخود معطوف می دارند ، آنهائی که والدین هیپوکندی دارند و می آموزند ، سابقه بیماریهای عفونی و مزمن ، بالا رفتن سن همه می تواند علل بیماری باشد.
درمان : بیماران هیپوکندری در مقاومت به درمان معروفند ، بخاطر اینکه با این مکانیزم هم با اضطراب مقابله می کنند ، هم با مسائل زندگی مقابله می کنند و هم از موقعیتهای استرس زا می گریزند. برای درمان روان پزشک یا روانشناس بالینی باید از بحث های تکراری و بیفایده در مورد علایم بیماری خود داری کرده ، و از دو موضوع اجتناب کنند اول انکار بیماری بیمار و دوم پذیرفتن کامل بیماری وی ، در این بیماران از تجویز دارو باید اجتناب شود چون مایه دست آویز بیمار و چسبندگی بیشتر بیمار به علایم می گردد. و اگر بیمار اسرار به گرفتن دارو از روانپزشک کرد روانپزشک باید داروهای خنثی و بی ضرر و فوق العاده بدمزه ای برای بیمار تجویز کند تا بیمار با کمال میل آن را مصرف کرده به درمان ادامه دهد. و روانپزشک باید بیمار را برای رواندرمانی به روانشناس بالینی ارجاع دهد. روانشناس بالینی باید به رواندرمانی بیمار بپردازند. در رواندرمانی بیماران هیپوکندری موضوعی که بیشتر مانع تحلیل روانی بیمار می شود خودشیفتگی بیمار و حالت تهاجمی وی است که باعث می شود رواندرمانی محتاطانه انجام شود ، در جلسات رواندرمانی همچنین کار دیگری که می توان برای این بیماران انجام داد برقراری رابطه توام با تفاهم است که طی آن رواندرمانگر با همدلی و علاقه سخنان بیمار را بدون تایید یا تکذیب گوش داده ، در عین حال آگاه کردن بستگان بیمار در جلسه خانواده درمانی از ماهیت شکایت های بیمار و راهنمائی آنها برای ایجاد رابطه بهتر بهمراه حمایت و تقویت روحی بیمار مفید است.
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه ، منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 5 مطالعه نمائید.
پاكزاديان
روانشناس باليني
روانشناس باليني
فاطمه
ارسال شده در ۱۷ آذر ۱۳۹۰ ساعت ۲۲ و ۳۸ دقیقه
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر
دکتر راه های درمان افسردگی چیه ، یه چند تا شو میذاری بدونیم ، چجوری میشه لااقل نذاریم به جاهای حاد بکشه ، بازم مرسی که جواب کامنت قبلی رو دادین
پاسخ : فاطمه عزیز در نوار آبشاری سمت راست صفحه منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 5 ، مقاله افسردگی Depression را مطالعه نمائید درمان افسردگی را نیز ذکر کردم.
پاکزادیان
دکتر راه های درمان افسردگی چیه ، یه چند تا شو میذاری بدونیم ، چجوری میشه لااقل نذاریم به جاهای حاد بکشه ، بازم مرسی که جواب کامنت قبلی رو دادین
پاسخ : فاطمه عزیز در نوار آبشاری سمت راست صفحه منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 5 ، مقاله افسردگی Depression را مطالعه نمائید درمان افسردگی را نیز ذکر کردم.
پاکزادیان
ارسال شده در ۱۷ آذر ۱۳۹۰ ساعت ۲۲ و ۳۸ دقیقه
فاطمه
با سلام و عرض خسته نباشید
اول یه معذرت خواهی چون من بدون اجاز شما رو جز لینکام قرار دادم تا مرتب بیام و از مطالب خوبتون استفاده کنم تست هوشی که گذاشتین عالی بود از نوشته های روانشناسی تون استفاده کردم واقعا ممنونم اگه بازم از این تستا بذارید واقعا ازتون ممنوم میشم
اول یه معذرت خواهی چون من بدون اجاز شما رو جز لینکام قرار دادم تا مرتب بیام و از مطالب خوبتون استفاده کنم تست هوشی که گذاشتین عالی بود از نوشته های روانشناسی تون استفاده کردم واقعا ممنونم اگه بازم از این تستا بذارید واقعا ازتون ممنوم میشم
ارسال شده در ۱۷ آذر ۱۳۹۰ ساعت ۱۷ و ۲۴ دقیقه
ارسال شده در ۱۷ / ۷ / ۱۳۹۰ در ساعت ۹ و ۰۲ دقيقه
صندلی های مدیریت کشور در دست چه کسانیست ؟
آنها از منابع و امکانات بی شمار برخوردارند ، پس آنها را بشناسیم ، و از آنها وظیفه بخواهیم ، و بر آنها نظارت داشته باشیم ، نظارتی هفتاد میلیونی ، و نگذاریم تجربه تلخ شهرام جزایری ها و یا گروه آریا تکرار شود و گسترش پیدا کند و بر حیات و هستی جامعه غالب گردد.
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه ، منوی مطالب عمومی مطالعه نمائید.
پاکزادیان
فاطمه
سلام آقای دکتر
یه سوال داشتم مدتی است که خیلی احساس خستگی و بی حوصلگی میکنم دلم می خواد یه گوش بشینم و تنها باشم و هیچ کاری انجام ندم حتی بعضی وقتها ممکن است 5-4ساعت تو این حالت باشم از انجام کارهای کوچیک زود خسته میشم و خوابم زیاد شده حوصله ی هیچ کاری رو ندارم و بیشتر کار ها رو نصفه میذارم اگه بخواین در مورد وضعیتم بدونید باید بگم 21سالمه و دانشجو هستم و قبلا خیلی پر انرزی و پر تحرک و پر حرف بودم اما الان نه ....به نظر شما افسردگی گرفتم ؟؟؟ ممنون میشم اگه جوابم رو بدین
پاسخ : فکر می کنم بله
پاکزادیان
یه سوال داشتم مدتی است که خیلی احساس خستگی و بی حوصلگی میکنم دلم می خواد یه گوش بشینم و تنها باشم و هیچ کاری انجام ندم حتی بعضی وقتها ممکن است 5-4ساعت تو این حالت باشم از انجام کارهای کوچیک زود خسته میشم و خوابم زیاد شده حوصله ی هیچ کاری رو ندارم و بیشتر کار ها رو نصفه میذارم اگه بخواین در مورد وضعیتم بدونید باید بگم 21سالمه و دانشجو هستم و قبلا خیلی پر انرزی و پر تحرک و پر حرف بودم اما الان نه ....به نظر شما افسردگی گرفتم ؟؟؟ ممنون میشم اگه جوابم رو بدین
پاسخ : فکر می کنم بله
پاکزادیان
ارسال شده در ۷ آذر ۱۳۹۰ ساعت ۱۸ و ۲۳ دقیقه سمیرا
با سلام واقعا تشکر میکنم و خوشحالم که هنوز انسانهایی چون شما هستند که رها ( نه رهای رها ، بلکه راحتتر از بقیه ) میگن. من اتفاقی مطالب تونو خوندم اما الان اتفاقی اینجا نیستم و این مطلبو نمی نویسم. فقط بیشتر بگید.
ارسال شده در ۱۰ آبان ۱۳۹۰ ساعت ۱۱ و ۵۵ دقیقه
الهام
سلام آقای دکتر خداقوت وبلاگتون بسیار زیباست. اتفاقی سرزدم. چه جور میشه با شما تماس داشت جناب دکتر؟
پاسخ : دوست عزیز از طریق همین کامنت ها که پیام دادین ، یا mohammad.pakzadian@gmail.com
پاکزادیان
پاسخ : دوست عزیز از طریق همین کامنت ها که پیام دادین ، یا mohammad.pakzadian@gmail.com
پاکزادیان
ارسال شده در ۲۷ مهر ۱۳۹۰ ساعت ۹ و ۱۵ دقیقه
پوریا
سلام دکتر جان رنگ وب سایت شما رو خیلی پسندیدم موفق باشید
ارسال شده در ۲۰ مهر ۱۳۹۰ ساعت ۳ و ۱۷ دقیقهارسال شده در ۱۳ / ۶ / ۱۳۹۰ در ساعت ۲۲ و ۵۸ دقيقه
فوبیا Phobia :
ترس از آب ، ترس از تاریکی ، ترس از صدا ، ترس از چاله ، ترس از اماکن عمومی ، ترس از فضای بسته ، ترس از آسانسور ، ترس از خون ، ترس از جمع ، ترس از قطار ، ترس از هواپیما ، ترس از فروشگاهها ، ترس از ازدهام ، همه ترسهائی هستند که از آن به عنوان فوبی یا ترس مرضی یاد می کنیم .
تعریف فوبیا : فوبی را می توان ترس مرضی شمرد . بعضی از روانشناسان از آن بعنوان ترس وسواسی یاد کردند ، فوبی در واقع ترس شدید و مستمر و نامناسب از اشیاء و یا موقعیتهاست. فوبی ترس شدیدی است که دلیل منطقی ندارد. شخص از غیر منطقی بودن ترس در مقابل خطر واقعی شیء ، یا موقعیت ، یا عمل آگاه می باشد. ترس فرد تناسبی با موقعیت ندارد ، قابل توجیه نیست ، از کنترل ارادی خارج است ، و گرایش به پرهیز از موقعیت یا محرک ترس آور را ایجاد می کند ، بسیاری از بیماران اشتغال خاطری با احتمال مواجهه با موقعیت یا شیء ترس آور دارند ، و در نتیجه از این دل نگرانی رنج می برند.
اگورافوبیا Agoraphobia یک نوع نوروز فوبیک است که با چندین فوبی من جمله ترس از فضاهای باز ، ازدهام ، مسافرت همراه با ترس ، و احساس مسخ شخصیت ، و سایر علایم روانی دیده می شود.
علایم بالینی فوبی : اضطراب شدید ، طپش قلب ، تعریق ، لرزش ، حالت تهوع ، استفراغ ، سرگیجه ، گاهی غش ، خستگی عمیق ، بیماران فوبیک معمولا علاوه بر ترس علایم نوروتیک دیگری نیز دارند مانند سردرد ، درد پشت و شانه ، ناراحتی های گوارشی ، درد معده ، فکرهای وسواسی ، احساس حقارت ،
انواع فوبیا : فوبی را از نظر شدت ، طول مدت اختلال ، غیر طبیعی بودن ، ایجاد ناتوانی و میزان آن، اشیاء یا موقعیتهای ایجاد کننده ، تقسیم بندی های گوناگونی نموده اند . فوبی می تواند واحد یا متعدد باشد که در فوبی واحد ناتوانی فرد خفیف تر است.
ترس از مکانهای باز : شایعترین نوع ترس مرضی است ، خانم ها بیشتر دچار می شوند ، سن شروع معمولا 12 تا 35 سالگی است ، افسردگی نیز همراه آن دیده می شود.
ترس از اجتماع Social phobia : در خانم ها شایعتر است ، این بیماران ترس از فعالیتهای اجتماعی دارند ، ترس از صحبت کردن ، خوردن ، آشامیدن ، نوشتن و خواندن در حضور جمع .
ترس از حیوانات : نسبت به دونوع قبلی شیوع کمتری دارد ، اکثر مبتلایان خانم ها هستند ، ترس از موش ، ترس از سوسک ، ترس از قورباقه ، و ..
ترس از آب ، ترس از تاریکی ، ترس از صدا ، ترس از چاله ، ترس از اماکن عمومی ، ترس از فضای بسته ، ترس از آسانسور ، ترس از خون ، ترس از جمع ، ترس از قطار ، ترس از هواپیما ، ترس از فروشگاهها ، ترس از ازدهام ، ترس از بیماری ، ترس از رعد و برق ، ترس از ارتفاع ، ترس از باد ، ترس از امتحان ، و غیره را نیز می توان بعنوان فوبی ذکر کرد.
پش آگهی : اختلالات فوبیک در تمام انواع خود تمایل به مزمن شدن دارند ، نسبت به درمان بسیار مقاومند ، و بهبود خود بخود ندرتا مشاهده می شود .
عوارض بیماری ناتوانیهای اجتماعی ، تحصیلی ، شغلی ، و گاهی زناشوئی را می توان ذکر کرد ، آگورا فوبیا منجر به ناتوانی شدید ، و گاهی خانه نشینی دائم می گردد.
بعضی از رفتارهای اجتماعی نیز خود تظاهری از فوبیک است بچه ای که از تزریق ترسیده تزریقاتی می شود ، فردی که از زخمی شدن و جراحت می ترسد ، یا از زخمی کردن دیگران می ترسد ممکن است جراح گردد ، گاهی عشق به ورزشهای خطرناک تظاهری از رفتار فوبیک است ،
شروع و اپیدمیولوژی : فوبی معمولا در نوجوانی و اوایل جوانی و بطور ناگهانی و با حملات اضطراب شدید در مواجهه با شیء یا موقعیت شروع می شود ، شیوع آن حدودا یک درصد جمعیت است ، در خانمها 70 درصد و آقایان 30 درصد است ، کمتر از حدود 10 درصد بیماران دنبال معالجه می روند ،
علل بیماری : واکنش فوبیک ممکن است از یک ترس ساده در کودک سرچشمه گرفته باشد و در اثر تشابه و همانندی تولید شده باشد مثلا نوزادی را که والدین یا اطرافیان بالا و پائین می اندازند و باش بازی می کنند ممکن است در نوجوانی دچار ترس از ارتفاع گردد ، یا کودکی را که پدر به اصرار سعی دارد وارد آب کند و شنا بهش یاد دهد ممکن است فرد را دچار ترس از آب کند ، ممکن است سرچشمه ترس یک حادثه فراموش شده باشد ، ممکن است ترس از احساس گناه فرد نشات گرفته باشد ، ممکن است ترس جابجائی یک تشویش باشد ، گاهی ترس از وسوسه های جنسی یا تجاوزکارانه و تبدیل آن ایجاد شده باشد ، ممکن است ترس از احساس گناه و تنبیه خود حاصل شده باشد ، یک تجربه ترس آور در گذشته ممکن است اساس ترس فعلی شخص باشد. معمولا در فوبی علت ترس سرکوب شده و پیدا کردن آن دشوار است. از دید روانکاوی اضطراب اخته شدن ، جدائی ، و پرخاشگری در دوره های مختلف رشد می تواند بوسیله مکانیزم جابجائی به فوبی منجر شود.
درمان : تقریبا تمام روانشناسان از مکاتب مختلف عقیده دارند که بیمار فوبیک را باید با وضعیت فوبیک مواجه نمود. البته بعضی به روش درمانی حساسیت زدائی تدریجی و بعضی ها به روش غرقه سازی اعتقاد دارند . فرار از موقعیت وضع را مشکل تر می کند ، فرانکل در زمینه درمان ترس معتقد بود اجتناب از نگرانی خود موجب افزایش نگرانی می شود.
رواندرمانی : هدف رواندرمانی شفا بخشیدن بیماری یا تخفیف آن است ، رواندرمانگر به منظور زدودن یا تخفیف علایم موجود و جنبه های مختل رفتار ، و به عقب انداختن بروز و پیشرفت علایم و ناتوانی ، ارتقاء بخشیدن به رشد جنبه های مثبت شخصیت ، ، تقویت اعتماد بنفس و عزت نفس بیمار با وی رابطه برقرار می کند.
رفتار درمانی : رفتار درمانی یعنی کاربرد منظم اصول یادگیری برای تحلیل و درمان اختلالات رفتاری . رفتاردرمانگر معتقد است که رفتار نوروتیک و سایر انواع اختلالها عموما یاد گرفته شده بنابراین تابع قوانین یادگیری است و از این طریق می توان آن را از بین برد، پاولف نخستین فردی بود که ثابت کرد تعارض روانی را میتوان در حیوان آزمایشگاهی ایجاد کرد ، و این تعارض بی شباهت به تعارض مشهود در آدمیان نیست. در رفتار درمانی از روشهای مختلف رفع حساسیت Desensitization ، انفجار درونی Implosion ، غرقه کردن یا درمان سیل آسا Flooding ، تقلید Modeling ، می توان استفاده کرد.
دارودرمانی : می توان در درمان فوبی همزمان با رواندرمانی و رفتار درمانی از نرولوپتیک ها با دوز کم ، بنزودیازپینها مثل اکسازپام و آرامبخش های دیگر نیز استفاده نمود.
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه ، منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 2 مطالعه نمائید.
پاكزاديان
روانشناس باليني
روانشناس باليني
فاروق روستا
با تشکر از مقاله تون مفید بود. من لیسانس روانشناسی دارم و مایل هستم فعالیتهای بیشتری در زمینه روانشناسی انجام دهم چگونه می توانم از تجربیات شما استفاده نمایم. باتشکر. فاروق روستا
پاسخ : دوست عزیز اگر تجربه ای داشتم در همین سایت به تحریر در آوردم
پاکزادیان
پاسخ : دوست عزیز اگر تجربه ای داشتم در همین سایت به تحریر در آوردم
پاکزادیان
ارسال شده در ۸ آبان ۱۳۹۰ ساعت ۲۰ و ۰۷ دقیقه
ارسال شده در ۲۴ / ۴ / ۱۳۹۰ در ساعت ۱۱ و ۴۲ دقيقه
آلزایمر Alzheimer :
یکی از بیماریهای دوران پیری است که باعث دژنرسانس کورتکس مغز و در نتیجه باعث دمانس Dementia می گردد. حدود 7 درصد افراد مسن دچار این مشکل هستند ، اتیولوژی یا سبب شناسی آن مشخص نیست ، سن شروع بیماری معمولا بین 50 تا 60 سالگی است ، خانم ها و آقایان به یک نسبت به این بیماری مبتلا می شوند ، در اتوپسی این بیماران معمولا مشاهده می شود که کورتکس مغز بخصوص لپ فرونتال یا جلوسری بنحو محسوسی آتروفی و کوچک شده شیارهای مغز عمیق و گشاد می گردند ، و بعلت تحلیل و کم شدن وزن مغز و از بین رفتن نرونها بطن های مغز بطور قرینه فراخ می گردند .
تابلوی بالینی : بسیاری از مبتلایان به آلزایمر در بیماریشان سه مرحله دیده می شود : مرحله اول اختلال حافظه جلب توجه می کند اطرافیان بیمار از فراموشی وی شکایت می کنند و بدنبال آن اختلال قضاوت جلب توجه می کند و خانواده و بستگان از اینکه فرد مرتبا دچار اشتباه می شود شکایت دارند . اشتباه در دادن پول و دستمزد ، پرداخت وام ، گرفتن طلب و غیره .
مرحله دوم بتدریج که بیماری پیشرفت می کند اختلال حافظه Memory، قضاوت Judgment، و تفکر Thinking تشدید می گردد و بیمار دچار اختلال آگاهیOrientation می گردد و آگاهی خود را نسبت به زمان ، مکان ، و شخص از دست می دهد ، نمی داند چند شنبه است ، الآن ساعت چند است ، چه وقت روز است ، اینجا کجاست ، راه منزلش را گم می کند و فرزندان خود را نیز به اشتباه می گیرد سعید را علی و علی را محمد حسن خطاب می کند. و ممکن است اختلال تکلمی بصورت دیزارتری نیز پیدا کند.
مرحله سوم یا مرحله آخر بیمار دچار دمانس ( زوال عقل ) شدید شده و روز به روز ضعیف تر می گردد و کنترل ادرار و مدفوع خود را نیز از دست می دهد که اطرافیان ممکن است به اشتباه بیفتند و فکر کنند که بیمار با آنها لجبازی می کند و برای اذیت اطرافیان این کارها را انجام می دهد. در معاینه بیماران آلزایمر معمولا اختلال حسی حرکتی دیده نمی شود ولی رفلکسهای Snout پوزه ، Sucking مکیدن ، و Palmomental کف دست و چانه مشاهده می شود. تست های تشخیصی شامل الکتروآنسفالوگرافی یا E.E.G که ریتم آهسته دو طرفه را نشان می دهد ، اسکن مغز ممکن است طبیعی باشد ولی پنوموآنسفالوگرافی آتروفی مغز و گشادی بطن ها را نشان می دهد ، C.A.T اسکن می تواند آتروفی مغز را بخوبی نشان دهد.
درمان :
درمان شامل مواظبت و مراقبت و پرستاری از بیمار است ، به موقع غذا بخورد ، با همراه قدم بزند ، با همراه حمام کند با همراه به تفریح و گردش برود ، به موقع بخوابد ، همصحبت داشته باشد ، تنها نماند ، و درمانی برای بیماری و بهبود وجود ندارد. و بالاخره بیمار فوت می کند ، معمولا بین 4 تا 5 سال بعد از شروع بیماری بیمار فوت می کند.
پاكزاديان
روانشناس باليني
روانشناس باليني
ghazal rahmanian
darmani nadare faghat pishgirii va taghziye moheme
ارسال شده در ۲۰ مرداد ۱۳۹۰ ساعت ۱۳ و ۵۹ دقیقه
ارسال شده در ۳ / ۳ / ۱۳۹۰ در ساعت ۱۳ و ۰۲ دقيقه
روز زن
امروز یکی از زیباترین روزهاست ، روز موجودی زیبا وخدائی بنام زن ، منبع مهر و محبت ، صبور و بردبار ، شور و زندگی ، و مملو از عشق و عاطفه ، و به راستی وجود زن قشنگ ترین چیز عالم است ، امیدواریم همانطور که با صبر و بردباری زندگی را برای ما تحمل پذیر می سازد ما نیز در حفظ احترام و حقوق و شان و منزلت زن بکوشیم ، بدین مناسبت روز زن را به همه خانم ها تبریک گفته برای آنها موفقیت و شادی آرزو می کنم .
پاکزادیان
ghazal rahmanian
zibastt
ارسال شده در ۲۰ مرداد ۱۳۹۰ ساعت ۱۳ و ۵۷ دقیقه
ارسال شده در ۲۴ / ۲ / ۱۳۹۰ در ساعت ۰ و ۰۶ دقيقه
تغذیه مناسب در دوره امتحانات (خلاصه)
به کارگيري نکات ذيل توان دانش آموزان و دانشجویان را براي يادگيري بهتر و موفقيت در امتحانات افزايش ميدهد.
1- در ايام امتحان، بيشتر مواظب سلامت خود باشيد تا در معرض سرماخوردگي، گرمازدگي، مسموميتهاي غذايي و اختلالات هضم قرار نگيريد و از خوردن غذا، بيرون از خانه جدا خودداري كنيد.
2- برای مطالعه خود برنامه فعالیت و استراحت تنظیم نمائید مثلا 20 دقیقه مطالعه 10 دقیقه استراحت .
3- در 20 دقیقه زمان کار يا مطالعه غذا نخوريد، چیزی ننوشید، و اين کار را به زمان 10 دقیق استراحت اختصاص دهید ...
4- خوردن کباب ، گوشت و ماهي کمک زيادي به کاهش کمخوني می کند که کم خونی نيز يکي از دلايل کاهش توجه ، تمرکز و یادگیری است.
5- خوردن آجيل از قبيل پسته ، بادام، کشمش، فندق، توت خشک، گردو که سرشار از منيزيم بوده در فواصل مطالعه به يادگيري کمک می کند.
6- صبح روز امتحان بهتر است به منظور افزايش کارآيي مغز، از مواد سرشار از پروتئين مانند تخممرغ و....... استفاده شود. همچنین خوردن نان و پنير و گردو در روز امتحان کمک ميکند تا در طول امتحان آرام باشيد. همینطور خوردن عسل و آب عسل قند خون شما را کامل کرده در کاهش اضطراب بسيار موثر است.
7- بررسيهاي دانشمندان نشان ميدهد که غذاهاي نشاستهاي مانند برنج ، ماکارانی ، سیب زمینی و نان به دليل تاثير در کيفيت خواب در شب امتحان مفيد است ...
8- کارشناسان تغذيه به دانش آموزان و دانشجویانی که اضطراب زيادي دارند و نميتوانند صبحانه مفصل بخورند ، توصيه ميکنند از موز و مقداري کشمش و گردو و توت خشک استفاده کنند.
9- در عين حال از مصرف زياد شيريني و تنقلات خودداري کنيد. اين خوراکيها ممکن است در نگاه اول انرژيزا به نظر برسد اما ....
10- برای روز امتحان از خوردن غذاهای جدیدی که قبلا تست نکرده اید و به آن عادت نداشته اید خودرداری کنید.
11- بعضي از دانشآموزان و دانشجویان به دليل اضطراب زياد امتحانات خود را خراب ميکنند، بنابراين بهتر است براي مقابله با اين اضطراب از نوشیدنی دم کرده گل گاوزبان و بعضي از سبزيها از قبيل ريحان، نعنا، پونه ، و سيب استفاده کنند که در کاهش اضطراب مفيد است.
12- در روز امتحان از خوردن حبوبات و شیر خودداری کنید چرا که ممکن است دستگاه گوارش شما را بهم بریزد و شما را دچار مشکل نماید.
13- در روز امتحان از خوردن ماست ترش و دوغ ترش بپرهيزيد ، خوردن شير و ماست شيرين شبها موقع شام اشکالی ندارد.
14- در طول ساعات مطالعه آب و آب میوه بياشاميد ولی قبل امتحان در نوشیدن افراط نکنید که زمان امتحان شما را دچار مشکل نکند ،
15- خوردن غذای زیاد و آشاميدن آب زیاد و نوشيدنيها در وسط غذا سبب ايجاد نفخ و در نتیجه کاهش بهره وری مطالعه ميشود.
16- در زمان تنظیم شده برای مطالعه غذا ، نوشیدنی ، آجیل ، پفک ، تخمه و ...نخوريد و و خود را سرگرم ننمائید خوردن را به زمان استراحت مابین زمانهای مطالعه موکول کنید تا کارآئی بیشتری داشته باشید.
17- استفاده بيش از حد از مواد غذايي بسيار پرچرب و زیاد شیرین در طول دوران امتحانات نه تنها مفيد نيست بلكه ...
18- همیشه بیاد داشته باشید که صبحانه غذاي اصلي است صبحانه را مفصل بخورید تا انرزی لازم برای فعالیت داشته باشید ، ناهار ...
19- مصرف سبزی موقع نهار و شام و مصرف ميوههاي تازه در فواصل مطالعه و استراحت توصيه ميشود ولی ...
20- از خوردن قهوه ، کاکائو و چاي پر رنگ خودداري كنيد ، اگر احساس خستگي ميكنيد، كمي استراحت كنيد... ولي چاي كمرنگ در فواصل مطالعه و استراحت مفيد است.
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه منوی مطالب عمومی مطالعه نمائید .
پاکزادیان
نظري ارسال نشده است
ارسال شده در ۱ / ۱ / ۱۳۹۰ در ساعت ۰ و ۰۲ دقيقه
باز کن پنجره را که بهاران آمد که شکفته گل سرخ به گلستان آمد
بهار زیبا از راه رسید و نوروز اولین روز بهار فرصتی طلائی است برای شادمانی و اصلاح روابط ، که کدورتهای گذشته را به زمستان بسپاریم و روابط مان را با دوستان و اقوام صمیمی تر و گرمتر کنیم ، همچنین فرصتی برای آشنائی و روابط جدید و بهانه های بیشتر برای معنی دادن به زندگی ، چه خوب است سال نو را با دیدی نو به زندگی شروع کنیم . فکر نو ، حرف نو ، کار نو ، سرمایه گذاری نو ، روابط نو ، تفریح نو ، و زندگی نو و همچنین دعا کنیم خداوندا یا مقلب القلوب در این اولین روزهای سال دلهامان را در جویبار زلال رحمتت شستشو ده و هر کجا تشویشی هست آرامش ، هر کجا زخمی هست مرحم ، هر کجا نومیدی هست امید ، هر کجا نفرتی هست عشق ، و هر کجا ظلمی هست عدالت جای آن را فرا گیرد . سالی پر از نعمت و برکت و سلامتی و شادی برای همه آرزومندم .
نوروز مبارک
پاکزادیان
sepide
سلام
روز عالي بخير .
مطالب وب سايتتون خيلي خوب بود .
اواي باد انگار اواي خشكساليست
بگذار تا بگويم تقدير لا اباليست
وقتي كه قلب انسان مانند سنگ باشد
دنيا به اين بزرگي يك كوزه ي سفاليست
بايد كه مهربان بود
بايد كه عشق ورزيد
زيرا كه زنده بودن هر لحظه
... احتماليست !
روز عالي بخير .
مطالب وب سايتتون خيلي خوب بود .
اواي باد انگار اواي خشكساليست
بگذار تا بگويم تقدير لا اباليست
وقتي كه قلب انسان مانند سنگ باشد
دنيا به اين بزرگي يك كوزه ي سفاليست
بايد كه مهربان بود
بايد كه عشق ورزيد
زيرا كه زنده بودن هر لحظه
... احتماليست !
ارسال شده در ۲۹ فروردين ۱۳۹۰ ساعت ۱۲ و ۰۹ دقیقه
محسن داوری
سلام انشاالله سال خوبی را داشته باشید
پاسخ : دوست عزیز لطف دارین برای شما هم سال خوبی آرزو می کنم
پاکزادیان
پاسخ : دوست عزیز لطف دارین برای شما هم سال خوبی آرزو می کنم
پاکزادیان
ارسال شده در ۲۴ فروردين ۱۳۹۰ ساعت ۱۱ و ۵۷ دقیقه
ارسال شده در ۱۲ / ۱۲ / ۱۳۸۹ در ساعت ۱۱ و ۵۸ دقيقه
وسواس Obsessive-Compulsive Disorder (خلاصه)
اصطلاح وسواس در فرهنگ ما معمولا از نوعی دقت شدید و مبالغه آمیز در انجام امور حکایت دارد .
ولی از دید روانشناسی بالینی وسواس را می توان اینطور بیان نمود که افکار ناخواسته و اجباری و اضطراری مکرر و با دوام که در عین غیر منطقی بودن مقاومت ناپذیر بوده و فرد مجبور به انجام آن است .
فروید وسواس را اینطور گفته : مغز بیمار از افکاری انباشته می شود که مورد علاقه وی نیست و خسته کننده است و فرد توان مقاومت در برابر آن را ندارد.
ریچارد فلنکو از وسواسی بعنوان شخصیت دو دل یاد کرده می گوید : آدم دو دل که در انتخاب خود چنان ناتوان می شود که نمی تواند تصمیم بگیرد و نمی تواند کاری را که قصد کرده به انجام برساند .
DSM3 وسواس را اینطور تعریف می کنند : ویژگی اصلی این اختلال وسواسها و یا اعمال اضطراری مکرر می باشند وسواسها عبارتند از ایده ها ، افکار ، تصورات ، تمایلات ، و کشش های شدید مکرر و بادوام که با من فرد بیگانه است .....
نظم و ترتیب و مقرراتی بودن و بعضی مسائل را دوبار چک کردن ممکن است در خیلی ها وجود داشته باشد و بیماری تلقی نمی شود ، وقتی که شدت و استمرار پیدا کرد به آن وسواس می گوئیم .
وسواس دو نوع است : وسواس فکری و وسواس عملی . ممکن است وسواس فکری فرد در رفتار وی هم بروز کند یعنی عملی شود یا که نه در همان حد فکری بماند .
وسواس فکری و عملی وجوه مشترکی با هم دارند از جمله :
1- مصرانه و مداوم خود را در خودآگاه شخص وارد می کنند .
2- نوعی احساس ترس و اضطراب هسته مرکزی این پدیده را تشکیل می دهد .
3- هر دو بیگانه با ایگو یا من فردند یعنی فرد آن را از خود نمی داند و ناخواسته می شناسد .
4- شخص نسبت به این اعمال و افکار و غیر عادی بودن و بیهودگی آن آگاهی دارد .
5- فرد مبتلا نسبت به این اعمال احساس مقاومت می کند .
اپیدمیولوژی :
حدود نیم درصد کل جمعیت جهان دچار این اختلال هستند ولی در کشور ما به دو دلیل اول اینکه بخصوص در زمینه مسائل انسانی آمار دقیقی وجود ندارد و دوم از نظر فرهنگی اکثر این بیماران تمایل دارند اختلال خود را پنهان نمایند نمی توان اظهار نظر قطعی نمود ، از نظر تفاوت در بین دو جنس نیز بنظر می رسد اختلال در هر دو جنس تقریبا بطور یکسان وجود داشته باشد و تفاوت معنی داری نباشد.
سن شروع اختلال : در دو سوم موارد شروع در دوره بلوغ و یا پس از آن است . بیماری سیر مداوم داشته اکثر این بیماران سرپائی تحت درمان قرار می گیرند .
تابلوی بالینی :
عقاید وسواسی Obsessional Ideas : افکاری که مکررا وارد خودآگاه فرد می شوند مثل کلمات ، عبارات ، اشعار ، رشته افکار عادی او را قطع کرده و برای فرد ایجاد ناراحتی می نمایند
تصویر های وسواسی Obsessional Images : تصویر های واضح و صحنه های خیالی ، وحشت انگیز ، نفرت انگیز ، سکسی و غیره که مکررا به ذهن فرد خطور می کنند .
خیالات وسواسی Obsessional Rumination : فکرهای طولانی و بی نتیجه در مورد یک موضوع مثل مذهب ، ماوراءالطبیعه ، بلا تصمیمی در مورد کارهای عادی و امور روزمره ، بهداشت ، و ..
تحریک یا انگیزه های وسواسی Obsessional Impulses : مثل فکرهای وسواسی در مورد خفه کردن نوزاد از طریق پوشاندن او ، فکرهای فحش دادن به کسی در جمع، فکرهای خودآزاری ، فکرهای دیگر آزاری.
ترسهای وسواسی Obsessional Phobic : فکرهای مداوم همراه با ترس از بیماری ، سرایت امراض ، آسیب زدن به خود یا دیگران ،
عادات وسواسی Compulsions : عاداتی مثل شمارش ، مرتب کردن تکراری اشیاء و لوازم ، شستشوی تکراری ، ..
اعمال کلیشه ای : مثل خواندن اجباری ورد در هر روز صبح موقع بیرون رفتن از منزل ، انجام دادن اجباری کاری مشخص شبها قبل خوابیدن ،
شخصیت وسواسی :
این شخص برای کنترل خود و محیط می کوشد ، در برخورد با زندگی و مسائل محتاط است ، مصمم ، متفکر و منطقی است ، خشک و مبادی آداب تلقی می شود ، اهل منطق و استدلال است ، سعی دارد دستخوش عواطف و هیجانات نشود ، قابل اطمینان و با وجدان است ، انعطاف پذیری کمتری دارد ، در امور مالی خسیس ، سرسخت و خود رای هستند ، در شغلشان به سادگی شریک پذیر نیستند ، اهل ریسک نیستند ، از نظر ظاهر معمولا تمیز و مرتب و آراسته هستند. حرکاتشان دقیق و حساب شده است . در صحبت محتاط هستند و از قاطعیت احتراز دارند ، و بهترین افراد برای معاونت تلقی می شوند .
علل وسواس فکری و عملی :
عللی که برای وسواس فکری ذکر می کنند :
1- اضطراب ناشی از کشمکش های ناخوداگاه .
2- یک فکر نامطلوب یا ضد اخلاقی و ضد اجتماعی دائم بیمار را عذاب می دهد و بیمار سعی دارد آن را از ذهن خود بیرون راند که هر چه بیشتر تلاش می کند کمتر موفق می شود .
3- افکار وسواسی ممکن است بعنوان مکانیزمی جلوگیری کننده از فکر نامطبوع دیگری باشد که سعی می کند وارد خودآگاه فرد شود و فکر وسواسی سعی دارد آن را بیخطر سازد .
4- افکار وسواسی گاه نشانه بروز آرزوهای جنسی یا تمایلات خصمانه است که با لباس مبدل به وجدان خودآگاه راه پیدا کرده است .
5- افکار وسواسی گاه ناشی از احساس گناه است .
عللی که برای وسواس عملی ذکر می کنند :
فروید علت وسواس را سخت گیری والدین در آموزش توالت طفل می داند می گوید منشاء وسواس نوعی واکنش نسبت به معیارهای خشک و واپس زده شده ای است که در آموزش توالت در دوران کودکی به طفل تحمیل شده (بطور کلی فروید سلامتی را نتیجه میانه روی در تعلیم و تربیت و بیماریهای روحی را ناشی از افراط و تفریط در تعلیم و تربیت می داند ). بطور کلی علل وسواس عملی :
1- رفتار وسواسی گاه ناشی از احساس عدم امنیت است . فرد سعی دارد بینظمی جهانی را با نظم درون جبران نماید .
2- گاهی فرد تحت استرس با اعمال وسواسی از استرس خود می کاهد .
3- گاهی اعمال وسواسی واکنش های دفاعی است مثلا فردی که بخاطر مسائل جنسی احساس گناه می کند با شستن دستهایش سعی دارد احساس گناه خود را از بین ببرد. ( شستشوئی بیرونی بخاطر کثیفی درون)
4- رفتارهای وسواسی گاه وسیله ای هستند برای جلوگیری از فکرهای خطرناک تر .
زمینه محیطی و استرس در شروع بیماری :
شروع بیماری معمولا با حادثه ای در زندگی بیمار همراه است . مرگ عزیزان ، ناکامی جنسی ، آبستنی و زایمان ، تصادف ، بیماری عمده و ...ممکن است باعث بروز اختلال وسواس گردد .
زمینه وراثتی :
یک تحقیق نشان می دهد 37 درصد بیماران وسواسی سابقه مشابهی در والدین دارند ، مطالعه دوقلوهای وسواسی نشان داده ..
زمینه خانوادگی و تعلیم و تربیت :
احتمال بروز این بیماری بیشتر در افرادی است که تحت تربیت اولیه توام با سختگیری بوده اند . والدین سخت گیر ، کمال طلب ، تمیز افراطی ، خرافی ، دقیق در جزئیات امور ، کم تحمل در برابر....
پاتولوژی :
در تحقیقات هنوز ضایعه ارگانیکی مشخصی در مغز بیماران وسواسی مشاهده نشده است .
عوامل پسیکودینامیک :
مکانیزمهای دفاعی مورد استفاده در وسواس :
برخلاف بیماران فوبیک که از مکانیزم اجتناب و فرار استفاده می کنند افراد وسواسی نمی توانند از افکار وسواسی اجتناب ورزند ، مکانیزمی که زیاد از آن استفاده می کنند جداسازی ، باطل سازی ....
تئوری یادگیری :
اینها معتقدند وسواس یک محرک شرطی نسبت به اضطراب است یعنی یک فکر وسواسی که در ابتدا خنثی بوده به دلیل همزمانی با یک محرک اضطراب آور غیر شرطی توانائی ایجاد اضطراب را پیدا کرده و..
درمان وسواس :
اولین اقدام درمانی اطمینان خاطر به بیمار است که بیماری وی بهبود خواهد یافت و برطرف خواهد شد . این اطمینان خاطر اضطراب بیمار را کاهش می دهد و به بیمار کمک می کند ، بخاطر اینکه گفتیم زیر بنای وسواس را اضطراب تشکیل می دهد .
روشهای درمانی : رواندرمانی ، رفتار درمانی ، دارو درمانی ، الکتروشوک ، و لوبوتومی است.
رفتار درمانی :
مواجهه : در این روش بیمار با آن فکر یا شیئ که از آن وسواس دارد روبرو می شود . این روبرو شدن می تواند در فکر یا عمل صورت گیرد . مثلا اگر فکر می کند دستش کثیف است و باید بشوید از بیمار خواسته می شود دستش را کثیف تر کند .
جلوگیری از پاسخ : در این روش از بیمار خواسته می شود به افکار وسواسی که او را به اعمال خاصی فرا می خواند توجهی نکند . مثلا اگر فکر می کند دستش کثیف است و باید بشوید از بیمار خواسته می شود به این فکر توجه نکند .
حساسیت زدائی منظم : در این روش ابتدا به بیمار آرامسازی عضلانی(Muscle Relaxation)آموزش داده می شود و ضمن رلکس کردن و آرامش بیمار طی چند جلسه به ترتیب ( از ضعیف ترین تا قویترین ) با محرکی که بیمار را می آزارد مواجهه می شود .
تقویت : دادن پاداش به بیمار در زمانی که بیمار به محرک پاسخ مثبت نمی دهد و رفتار بیمارگونه صورت نمی پذیرد .
تقلید از الگو : در این روش درمانگر در مقابل دیدگان بیمار اشیائی را که بیمار کثیف یا خطرناک می پندارد مواجهه شده و از بیمار می خواهد که تقلید کند . این عمل بتدریج و گام به گام صورت می گیرد.
غرقه سازی یا درمان برق آسا : در این روش درمانی بیمار بطور یکباره با محرکی که برایش حد اکثر اضطراب را ایجاد می کند مواجهه می شود .
رواندرمانی : گزارشات حاکیست که رواندرمانی می تواند تاثیر مثبتی بر روی بیمار وسواسی داشته باشد بخاطر اینکه گفتیم زیر بنای وسواس را اضطراب تشکیل می دهد . در رواندرمانی زیر بنای وسواس برای بیمار روشن می شود .
دارودرمانی : در درمان بیماران وسواس از داروهای سه حلقوی از جمله کلومی پرامین برای درمان استفاده می شود ، فلوکسیتین نیز تاثیر مثبتی بر درمان بیمار وسواسی داشته است .
الکتروشوک : در بیمارانی که بیماری آنها شدت داشته و شدیدا رنج می برند و به ....
لوبوتومی یا جراحی مغزی : در بیماران وسواسی مزمن و شدید که هیچ دوره بهبود نداشته اند و ....
کامل آنرا در نوار آبشاری سمت راست صفحه ، منوی مطالب روانشناسی ، مقالات روانشناسی 3 مطالعه نمائید .
پاكزاديان
روانشناس باليني
روانشناس باليني
علي
خوب وآموزنده بود دست شما درد نكند
ارسال شده در ۱۸ تير ۱۳۹۰ ساعت ۱۸ و ۱۳ دقیقه
منا نظری
اینایی رو که نوشته بودین ، من همه اش رو دارم !!! یعنی وسواسی ام ؟
ارسال شده در ۱۹ فروردين ۱۳۹۰ ساعت ۲۲ و ۱۵ دقیقهارسال شده در ۲۳ / ۱۱ / ۱۳۸۹ در ساعت ۱۱ و ۲۹ دقيقه
به بهانه انقلاب مصر :
حدود یک ماه پیش بود که در تونس فردی بخاطر مشکلات اقتصادی خود را به آتش کشید و بظاهر بهانه ای شد برای تظاهرات مردم و باعث شد رژیمی دیکتاتوری تغییر یابد . چند روز بعد واقعه در مصر تکرار شد و رژیم استبدادی و قدرتمند مبارک را سرنگون کرد . شاید 95 درصد مردم دنیا با همین دید به موضوع می نگرند ، فکر می کنند بله مردم تونس یا مصر ناراضی بودند رژیم را تغییر دادند و هر کجا نیز که مردم ناراضی باشند چنین خواهد شد . بنظر من چنین نیست این صورت کار است و اصل قضیه چیز دیگری است و چیزی بدون در نظر داشتن چهار اصل : ایده و فکر ، برنامه ریزی و سازماندهی ، تلاش و کوشش ، استقامت و پایداری تغییر نخواهد کرد . شعار اوباما در انتخابات تغییر بود ، بعد از انتخابات آمریکا و پیروزی دموکرات ها آقای اوباما در شبکه الجزیره صحبت از دموکراسی و آزادیهای مدنی کرد و در سفر به مصر به رژیم های دائم العمر منطقه گوشزد کرد که خود را برای تغییر آماده کنند این پیام روشنی در بر داشت . دولت امریکا طی دوران ریاست جمهوری جرج بوش و بخصوص بعد از جنگ افغانستان و عراق به این نتیجه رسیده بود که به اعتبار و نفوذش نزد مردم دنیا خدشه وارد شده و ارتباط با رژیم های دیکتاتوری منطقه خاورمیانه در دراز مدت به نفع منافع امریکا نیست و باعث کاهش بیشتر اعتبار امریکا در بین مردم منطقه و جهان خواهد شد و برای منافع امریکا در دراز مدت ریسک زیادی دارد ، بهمین منظور تصمیم گرفت ابتدا نظام های دیکتاتوری دائم العمر منطقه را که نزد ملت های خود جایگاهی ندارند و رابطه نزدیک با آنها با شعارهای حمایت از دموکراسی دموکراتها تناقض آشکاری دارد را عوض کرده سپس بفکر رابطه پایدار و منافع درازمدت خود باشد و تغییر رژیم های تونس و مصر با برنامه ریزی قبلی و طی روندی صورت پزیرفته است درست مثل حرکت کوه یخ شناور در اقیانوسی که ما فقط 10 درصد آن که قابل رویت است را مشاهده نموده ایم نود درصد آن برای ما قابل مشاهده نبوده است ، البته ناگفته نماند از مردم ناراضی این کشورها نیز بعنوان پیاده نظام در صفحه شطرنج خود استفاده نموده است . فکر می کنم باید منتظر ادامه این تغییرات زنجیره ای با برنامه در بقیه کشورهای منطقه از جمله عربستان ، اردن ، یمن ، لیبی ، کویت ، الجزایر ، و ... باشیم .
پاکزادیان
عادل
جناب دکتر این چند نقطه را برای کی گذاشتی ؟
ارسال شده در ۲۸ آبان ۱۳۹۰ ساعت ۲۳ و ۳۰ دقیقه
لطفا برای دیدن جواب خود به صفحه جواب ایمیل های شما در دیدگاه مراجعه نمائید
لطفا برای دیدن جواب خود به صفحه جواب ایمیل های شما در دیدگاه مراجعه نمائید
بنده حقیر تو این چند سال استفاده های زیادی از مطالب خوبتون نمودم و خیلی از ننوشتنتون ناراحت شدم صفحه ایت شما اولین صفحه ای هست که همیشه روی کامپیوترم ظاهر میشد
باز هم ازتون تشکر میکنم
به یاد شما میخوام کار شما رو ادامه بدم لذا به عزیانی که از اینجا بازدید میکنند میتونید ادرس وبلاگ این حقیر رو بدید و از 1/11/1390 در خدمتشون خواهم بود
http://bazarebourse.blogfa.com/
با تشکر