به وب سایت پاکزادیان خوش آمدید                              welcome  to pakzadian.com                                   نقل مطلب با ذکر منابع آزاد است                             جواب ایمیل را در منوی دیدگاه بخوانید         

امروز جمعه 31 شهريور 1396 , Friday 22 September 2017

             

      یوسف گم گشته باز آید به کنعان غم مخور 

کلبه احزان شود روزی گلستان غم مخور         

      چرخ گردون گر دو روزی بر مراد ما نگشت 

دائما یکسان نباشد حال دوران غم مخور         

 

  

      

           هیچ زخمی در آدمی نیست که با گذشت زمان التیام پیدا نکند         

 

 

  

             شکست خوردن مهم نیست  مهم دوباره شروع کردن است

 

 

  

   

                      جهان بشریت به تلاش بها میدهد  نه به بهانه 

 

 

 

  

         در ذهن نیافرینمت می میرم

  از شاخه اگر نچینمت می میرم       

        ای عادت چشم های بی حوصله ام  

یک روز اگر نبینمت می میرم        

 

 

           آفت خلاقیت عذر تراشی ست ،

                                  برای موفق شدن هزار راه نرفته وجود دارد .

 

 

  

       برای حل مشکلات و گرفتاریها یک راه اساسی بیشتر نداریم :

                              دانائی مان را بیشتر کنیم تا به توانائی برسیم 

 

 

 

       دست از طلب ندارم تا کام من بر آید

یا تن رسد به جانان یا جان ز تن بر آید        

 

 

    

 

 

ایده و فکر ، برنامه ریزی و سازماندهی ، تلاش و کوشش ، استقامت و پایداری 4 عامل موفقیت اند .

 

 

 

 

                                   بحران یعنی فرصتی تازه 

 

 

 

 

          در برخورد با محیط تازه به خود فرصت دهیم ،

                                                   زمان به ما کمک خواهد کرد . 

 

 

 

         رسید مژده که ایام غم نخواهد ماند

چنان نمانده است و چنین هم نخواهد ماند    

 

 

 

                    در مشورت همه را به همکاری دعوت می کنیم .

 

 

 

     سینه از آتش دل در غم جانانه بسوخت

آتشی بود در این خانه که کاشانه بسوخت  

      تنم  از  واسطه  دوری  دلبر  بگداخت

جانم  از  آتش مهر رخ جانانه بسوخت  

 

   

 

                          دور اندیشی آری ،   دیر اندیشی نه ! 

 

      

 

 

« مردان جوان برای اختراع مناسب ترند تا برای داوری ،

 برای اجرا مناسب ترند تا برای مشورت ،

برای پروژه های نو مناسب ترند تا امور روزمره »

                                                                     فرانسیس بیکن     

   

 

 

      بیقرار توام و  در دل تنگم گله هاست

آه بی تاب شدن عادت کم حوصله هاست         

      مثل عکس رخ مهتاب که افتاده در آب

در دلم هستی و بین من و تو فاصله هاست        

      بی تو هر لحضه مرا بیم فرو ریختن است

  مثل شهری که به روی گسل زلزله هاست        

   

        

 

 

                         زندگی سخت است ، و من از آن سخت تر  

    

 

 

 

               لیاقت الماس شدن را داریم از فشارهای سخت نهراسیم

 

 

 

 

 

                    سه کلمه را بهتر است بیاد داشته باشیم :

                                    خندیدن ، بخشیدن ، فراموش کردن .

  

                

 

 

 

          لایق تندیس شدن هستیم ، طاقت تیشه پیکرتراش را هم داریم      

 

 

 

 

 

                   غصه خوردن بر نداشته ها هدر دادن داشته هاست    

     




بازديد امروز : ۱,۱۷۱ مرتبه
بازديد کل : ۴,۷۵۱,۸۳۹ مرتبه

ارسال شده در ۲۵ / ۲ / ۱۳۸۷ در ساعت ۱۱ و ۴۴ دقيقه

 

 
معيارهاي تشخيصي در روانشناسي باليني و روانپزشكي
بر اساس D S M IV TM   و I C D 9
 
8-اختلالات شبه جسمي                                    
8 - Somatoform Disorders (445
 
1
 اختلال جسماني كردن
A ـ سابقه شكايات فيزيكي متعدد كه قبل از 30  سالگي شروع شده ، چندين سال دوام يافته و منجر به درمان جويي يا اختلال قابل ملاحظه در كاركرد اجتماعي ـ شغلي يا ساير زمينه هاي مهم گرديده است . B ـ هر يك از ملاك هاي زير بايد موجود بوده و علايم بطور منفرد زماني در طول سير اختلال روي دهند . 1- چهار علامت درد : سابقه درد در ( مثل ، سر ، شكم ، كمريا پشت ، مفاصل ، اندامها ، سينه ، مقعد ، در جريان رابطه جنسي ، قاعدگي يادر ضمن دفع ادرار ) . 2- دو علامت معدي ـ روده اي : سابقه حداقل دو علامت معدي ـ روده اي به غير از درد ( مثل تهوع ، اسهال ، نفخ ، استفراغ ، خارج از دوره حاملگي ، وعدم تحمل چندين نوع غذاي متفاوت ) . 3- يك علامت جنسي : سابقه حداقل يك علامت جنسي يا تناسلي به غير از درد ( مثل بي تفاوتي جنسي ، اختلال كنشي نعوظي يا مربوط به انزال ، بي نظمي قاعدگي ، خونريزي شديد قاعدگي ، استفراغ در تمام دوره حاملگي ) .4- يك علامت نورولوژيك كاذب : سابقه حداقل يك علامت يا نقص يادآور اختلال عصبي كه محدود به درد نباشد ( علايم تبديلي نظير كوري ، دوبيني ، كري ، فقدان حس لمس يا درد ، توهم ، آفوني ، اختلال هماهنگي يا تعادل ، فلج يا ضعف موضعي ، اشكال در بلع ، اشكال در نفس كشيدن ، احتباس ادراري ، تشنج ، علايم تجزيه اي مثل آمنزي ، يا فقدان هشياري به غير از حالت ضعف ) C ـ وجود (1) يا (2) : 1- پس از تحقيق كافي ، هر يك از علايم موجود در ملاك B بطور كامل بر حسب يك بيماري عمومي شناخته شده يا تاثير مستقيم يك ماده قابل توجيه نيست . 2- وقتي يك اختلال طبي عمومي وابسته وجود دارد ، شكايات جسمي يا ناتواني اجتماعي و شغلي حاصل ، فراتر از آن است كه با توجه به سابقه ، معاينه جسمي يا يا فته هاي آزمايشگاهي انتظار ميرود . D ـ علايم عمداً ايجاد نشده و بيمار اداي علايم را در نمي آورد . 
Somatization Disorder (446)
300.81
2
اختلال شبه جسمي نا متمايز
A ـ يك يا چند شكايت فيزيكي مثل احساس خستگي ، بي اشتهايي ، شكايت گوارش وادراري .B ـ هر يك از موارد (1) يا (2) : 1- پس از بررسي مناسب ، علايم بر اساس يك اختلال طبي كلي يا مكانيزم پاتولوژيك شناخته شده قابل توجيه نيست . 2- وقتي يك اختلال طبي عمومي وجود دارد ، شكايات جسمي منجر به اختلال اجتماعي يا شغلي بسيار فراتر از آن است كه بر اساس يافته هاي فيزيكي انتظار مي رود . C ـ علايم موجب ناراحتي يا اختلال بارز در زمينه هاي اجتماعي ـ شغلي يا ساير زمينه هاي كاركرد مي گردد . D ـ طول مدت اختلال حداقل 6ماه است . E ـ منحصراً در جريان يك اختلال رواني ديگر (‌ مثل يك اختلال شبه جسمي ديگر ، اختلال كنشي جنسي ، اختلال خلقي ، اختلال اضطرابي ، اختلال خواب ، يايك اختلال پسيكوتيك ظاهر نمي گردد ) .
Undifferentiated Somatoform Disorder (450)
300.81
3
اختلالات تبديلي
A ـ يك يا چند علامت يا نقص مربوط به حركات ارادي يا اعمال حسي كه يا دآور يك اختلال عصبي يا طبي عمومي است . B ـ عوامل روانشناختي با علامت يا نقص مربوط تلقي مي شوند چون شروع يا تشديد علامت يا نقص متعاقب تعارض يا ساير عوامل استرس زاست . C ـ علامت يا نقص عمداً توليد نمي شود . D ـ علامت يا نقص پس از بررسي مناسب قابل توجيه بر اساس يك اختلال عصبي يا طبي عمومي نمي باشد و رفتار يا تجربه اي مبتني بر فرهنگ نيست E ـ علامت يا نقص موجب ناراحتي يا اختلال قابل ملاحظه در عملكرد اجتماعي ـ شغلي و غيره شده ياارزيابي طبي را ايجاب مي كند .F ـ علامت يا نقص محدود به درد يا اختلال كنشي جنسي نيست ، منحصراً در جريان ’اختلال جسماني شدن‘ روي نمي دهد ، و اختلال رواني ديگري را نمي توان مسئول آن معرفي كرد .   نوع علامت يا نقص را مشخص كنيد : با نقص يا علايم حركتي ـ با حملات تشنجي ـ با نقص يا عدم حسي ـ با علايم مختلط   
Conversion Disorder (452)
300.11
4
اختلال درد
A ـ درد در يك يا چند ناحيه تشريحي قسمت عمده شكل باليني را تشكيل مي دهد و از شدت كافي براي ايجاب توجه باليني برخوردار است .B ـ درد موجب ناراحتي يا اختلال بارز در عملكرد اجتماعي شغلي يا ساير زمينه ها مي گردد .C ـ عوامل روانشناختي در شروع . تشديد ، شدت ، يا دوام درد حايز نقش مهم تلقي مي شوند . D ـ اشتغال ذهني را نميتوان حاصل اختلال خلقي . اضطرابي ، يا يك اختلال پسيكوتيك تلقي كرد يا مشمول ملاك هاي ديسپارونيا حساب كرد . به شكل زير كد بندي نماييد :
Pain Disorder (458)
300.xx
5
اختلال درد مربوط به عوامل روانشناختي  
عوامل روانشناختي در شروع ، شدت ، تشديد يا دوام درد حايز نقش مهم شمرده ميشوند ( اگر يك اختلال طبي عمومي وجود داشته باشد ، نقش مهمي در شروع ، شدت ، تشديد يا دوام درد ندارد ) . اگر ملاك هاي اختلال جسماني شدن وجودداشته باشد اين تشخيص را نگذاريد .
Associated with psychological Factors
.80
6
اختلال درد مربوط به عوامل روانشناختي و اختلال طبي كلي 
هم عوامل روانشناختي وهم اختلال طبي عمومي در شروع ، شدت ، تشديد ، يا دوام درد حايز نقش مهم تلقي ميشوند .مشخص كنيد : حاد (كمتراز 6 ماه) مزمن( 6 ماه يا بيشتر ) .
 
Associated with Both psychological Factors And a General Medical Condition
.89
7
خود بيمار انگاري
A ـ اشتغال ذهني با ترس از ابتلا يا انديشه به يك بيماري جدي بر اساس سوء تعبير علايم جسمي توسط شخص . B ـ اشتغال ذهني عليرغم ارزيابي طبي مناسب و اطمينان بخشي دوام مي يابد . C ـ باورهاي مربوط به بند A در ابعاد هذياني نيستند ( به گونه اي كه در اختلال هذياني نوع سوماتيك ديده مي شود ) ، يا محدود به نگراني شخص در مورد ظاهر جسمي نيستند ( به گونه اي كه در اختلال بد ريختي بدن مطرح است ) .D ـ اشتغال ذهني بيمار موجب ناراحتي يا اختلال بارز باليني در عملكرد اجتماعي ـ شغلي يا ساير زمينه ها مي گردد . E ـ طول مدت اختلال حداقل 6 ماه است . F ـ اشتغال ذهني منحصراً در جريان اختلال اضطراب منتشر ، اختلال وسواسي ـ جبري ، اختلال هراس . افسردگي اساسي ( ماژور ) ، اضطراب جدايي ، يا يك اختلال شبه جسمي ديگر روي نمي دهد .مشخص نماييد : اگر بينش ضعيف وجود دارد : اگر در قسمت عمده سير اختلال شخص واقف به افراطي يا غير منطقي بودن نگراني خود نمي باشد .
 
Hypochondriasis (462)
300.7
8
اختلال بدریخت انگاری بدن
Aـ اشتغال ذهني با يك نقص خيالي در ظاهر يا قيافه . اگر نابهنجاري جزيي فيزيكي وجودداشته باشد ، نگراني بيمار آشكارا افراطي است .B ـ اشتغال ذهني موجب ناراحتي يا اختلال بارز در عملكرد اجتماعي ـ شغلي يا ساير زمينه ها ميگردد . C ـ اشتغال ذهني را نمي توان حاصل يك اختلال رواني ديگر تلقي كرد ( مثلا عدم رضايت از ريخت و اندازه بدن در بي اشتهايي رواني ) . 
Body Dysmorphic Disorder (466)
300.7
9
اختلال شبه جسمي كه در جاي ديگر مشخص نشده است
اين طبقه براي اختلالاتي است كه با علايم شبه جسمي همراهند و واجد ملاك هاي تشخيصي هيچ يك از اختلالات شبه جسمي مشخص شده نمي باشند . براي نمونه : حاملگي كاذب ، كاهش جريان خون قاعدگي ، آمنوره ، احساس هاي ذهني حركت جنين ، تهوع ، بزرگي و ترشح پستانها ،
Somatoform Disorder NOS (468)
300.81
 pakzadian
clinical psychologist
 

صفحه ي اصلي || ايميل